간 기능에 독이 되는 약물

 

약물 부작용은 간 기능 이상으로 피부색부터 노랗게 변함

 

 

간 기능이 나빠지면 이상이 생겨도 통증이 없어 간에 이상을 발견하였을 때 이미 늦은 경우가 허다합니다.

주변에 간이 나쁜 분들을 보면 피부가 노랗게 변한 분들을 많이 볼 수 있습니다.

이는 간에서 빌리루빈 물질이 과도하게 생성이 되거나 몸 밖으로 배출이 되지 않아 발생합니다.

 

따라서 얼굴과 손이 노랗게 변하거나

눈동자의 흰자위가 노란빛을 띠면

간 기능 이상으로 나타나는 증상입니다.

 

간 기능에 손상이 되는 약물을 장기 복용하고 계시다면

다음 약물의 부작용을 참고하시길 바랍니다.

 

1. 간세포 손상

간세포 손상은 간세포의 괴사, 지방간염 (간세포내에 지방산의 축적으로 인한 괴사) 또는 인지질증 (간세포에 지방산 대신 인지질이 축적되는 것)을 말합니다. 간세포 손상을 일으키는 약물은 다음과 같습니다.

1) 해열 · 진통 · 소염제: 아세트아미노펜 (Acetaminophen), 아스피린 (Aspirin), 디클로페낙 (Diclofenac) 2) 통풍치료제: 알로푸리놀(Allopurinol) 3) 항우울제: 플루옥세틴(Fluoxetine), 네파조돈(Nefazodone), 파록세틴(Paroxetine), 설트랄린(Sertraline), 트라조돈(Trazodone) 4) 마취제: 할로탄(Halothane) 5) 항결핵제: 이소니아짓(Isoniazid), 피라진아미드(Pyrazinamide), 리팜핀(Rifampin) 6) 항생물질제: 케토코나졸(Ketoconazole) 7) 고혈압 치료제: 리지노프릴(Lisinopril), 로자탄(Losartan), 메칠도파(Methyldopa) 8) 항바이러스제제: 네비라핀(Nevirapine) 9) 항경련제: 페니토인(Phenytoin), 발프로산(Valproate) 10) 정신분열증 치료제: 리스페리돈(Risperidone) 11) 감염 치료제: 리토나비어(Ritonavir), 테트라사이클린(Tetracycline) 12) 고지혈증 치료제: 스타틴제제(Statins) 13) 기타: 에탄올(Ethanol)

 

 

2. 담즙정체성 손상

담즙정체성 손상은 담즙의 이동을 방해함으로 간에서 담즙제거를 할 수 없게 됩니다. 이로 인하여 독성 담즙산이 축적되어 간의 기능을 손상시킵니다.

1) 항생제: 아목시실린-클라불란산(Amoxicillin-Clavulanate),에리스로마이신(Erythromycin) 2) 정신질환 치료제: 클로로프로마진(Chlorpromazine) 3) 항혈소판제제: 클로피도그렐(Clopidogrel) 4) 항암제: 시타라빈(Cytarabine) 5) 고혈압 치료제: 이르베사르탄(Irbesartan) 6) 해열 · 진통 · 소염제: 설린닥(Sulindac) 7) 항진균제: 테르비나핀(Terbinafine) 8) 기타: 에스트로겐(Estrogens), 에탄올(Ethanol)

 

 

3. 간기능 손상(혼합형)

간세포 손상과 담즙정체성 손상이 함께 나타나는 질병입니다. 초기 간손상 혹은 담즙정체성 손상으로만 시작됐으나, 질환이 빠른 속도로 진행되면서 모든 간부위에 영향을 줄 수 있습니다.

1) 항고혈압제: 캅토프릴(Captopril) 2) 항경련제:카르바마제핀(Carbamazepine), 페노바르비탈(Phenobarbital), 페니토인(Pheytoin) 3) 항생제: 클린다마이신(Clindamycin) 4) 고혈압치료제: 에날라프릴(Enalapril), 베라파밀(Verapamil) 5) 항암제: 플루타미드(Flutamide) 6) 해열 · 진통 · 소염제: 이부프로펜(Ibuprofen) 7) 요로감염 치료제: 니트로퓨란토인(Nitrofurantoin) 8) 항우울제: 트라조돈(Trazodone) 9) 기타: 시프로헵타딘(Cyproheptadine)

 

 

4. 과다 복용 시 간 기능 이상 유발하는 약물

본래 용량에서는 간독성이 없으나, 용량이 증가되면 간독성을 일으키는약물도있습니다. 정해진 용량내에서 사용할 경우, 간기능 이상을 유발할 확률은 적으나, 많은 양을 복용할 경우, 간기능 이상을 유발할 수 있는 약물은 다음과같습니다.

1) 아세트아미노펜 (Acetaminophen): 용량이 증가할수록 간세포 괴사 및 세포 자멸 유발 2) 사이클로포스파마이드 (Cyclophosphamide): 용량이 증가할수록 간세포 괴사 유발 (aminotransferase수치가 증가하면 더욱 악화) 3) 사이클로스포린 (Cyclosporine): 용량이 증가할수록 담즙정체 유발