Health76 투석혈관을 더 오래 건강하게 사용하려면? 신장은 한쪽만 정상기능을 하여도 일상생활에 지장이 없다. 그러나 양쪽 콩팥이 전부 망가져 제대로 기능을 못하면 투석을 시작해야 생명을 유지하게 된다. 일단 투석치료가 시작되면 투석기계로 통상 주 2~3회 혈액을 뽑아내 혈액내 독소를 정화시킨다. 이때 투석을 하기위해 사용되는 투석혈관은 투석환자의 생명길이 된다.& nbsp; 처음 투석이 시작될 때 혈관투석 수술을 받고 누공이 성숙하는 동안이거나 다른 접근 옵션이 없는 경우에 임시 도관(perm catheter)을 삽관 하여 투석을 하는데 이는 단기간에 일시적으로 즉시 사용 가능하여 펌카테터로 투석을 하는데 투석혈관이 성숙되면 이 카테터를 제거한다. 투석혈관은 동맥과 정맥을 연결하는 투석혈관 조성술이라는 외과수술로 형성시킨다. 자가혈관을 이용한 동정맥루 .. 2021. 2. 14. 콩팥이 많이 망가지면 얼마나 살수 있나요? 갑작스러운 질병이나 사고로 인해 발생할 수 있는 급성 신부전을 치료하기 위해 일시적으로 투석을 할 수 있다. 주로 중환자실에서 CRRT(지속적인 신대치요법)가 시행되는데 CRRT로 일시적으로 카테터를 삽입한 경험이 있는 대다수 사람들은 앞으로도 이렇게 삽입된 카테터로 영구적인 투석 도관으로도 사용할 수 있다고 착각한다. 급성 신부전은 신장 기능을 못하면서 발생하는 일시적인 현상이기 때문에 특정 치료만 필요하다. 그러나 만성 또는 말기 신부전은 신장 기능이 영구적으로 신장이 망가진 손상이 와서 환자의 남은 여생 동안 투석도관을 심고 투석치료를 받아야한다. 투석도관은 투석혈관을 대신하는 AVF(arteriovenous fistula; 동정맥루)나 permanent catheter를 말한다. 투석환자가 .. 2021. 2. 9. 갑자기 망가진 콩팥 살리는 빠른 치료가 있나요? CRRT (지속적인 신대치요법; Continuous Renal replacement therapy) 는 인공적인 장치를 사용해 저하된 신장 기능을 장기간 대체하기 위해 개발된 체외 순환 혈액을 환자의 내경정맥(internal jugular vein)이나 대퇴정맥(femoral vein)에 카테터를 설치하여 정화시키는 지속적 혈액여과법이다. 24시간 동안 연속적으로 천천히 느린 속도로 혈액에서 수분제거, 전해질 균형 보정, 노폐물 제거를 시행하기에 혈액투석으로 인한 빠른 체액이나 전해질의 교환을 감당하지 못하는 중환자에게 주로 사용된다. 혈액투석보다 어떤 독소들을 제거하기위해 당장 쓰기에는 많은 시간이 걸린다. 그러나 최종적으로 제거되는 수액 및 노폐물의 양이 혈액투석보다 훨씬 많다는 장점이 있다. .. 2021. 2. 6. 치매는 어떻게 진단받나요? 치매는 매우 다양한 원인에 의해 생기기 때문에 치매 확진을 위해서는 각종 검사 과정의 단계가 필요하다. 치매는 선별검사, 진단검사, 감별검사를 순차적인 3단계로 진단과정이 진행된다. 1단계(치매 조기 선별검사) 정밀한 진단적 검사가 필요한 환자들을 찾아내기 위한 목적으로 실시되는 검사를 진행하고 주로 보건소의 치매안심센터에서 이루어진다. 치매선별검사(MMSE: Mini Mental State Examination): 30문항 설문방식으로 인지기능을 파악하는 간이 인지기능 평가검사이다. 치매선별검사는 치매의 유무 확인이나 치매 의심되는 사람들에게 가장 먼저 시행하는 쉽고 간단한 평가 방법이다. 추후 평가가 필요한지를 결정하게 되는 검사이기도 하다. 또한 MMSE는 인지기능장애의 정도를 정량적으로 평가할 .. 2021. 1. 15. 치매로 정신이 이상한 행동을 할때 치료하는 약물들 치매는 인지 장애 뿐 아니라 여러 가지 증상을 동반한다. 어떤 환자들은 초조와 불안으로 안절부절 못하거나 무기력해하고 우울해 할 수 있다. 때로는 공격적 행동을 하고 의심을 하는 편집적 행동을 하는 등의 정신행동 증상을 동반할 수 있다. 이러한 정신행동증상(BPSD: Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia)은 치매의 경과를 악화시키거나 보호자의 부담을 가중시키는 주요 원인이 된다. 따라서 치매의 치료에는 인지 기능의 저하 뿐 아니라 이러한 정신행동증상에 대한 평가와 치료가 반드시 필요하다. 정동 장애을 포함해서 정신이 이상한 행동을 할때 치료하는 약물들은 항정신병 약물, 항우울제, 항불안제, 항경련제 등을 주로 사용한다. 또한 얼마나 심각한 공격성이 잦은.. 2021. 1. 15. 치매 치료는 어떻게 하나요? 치매는 점진적으로 일상적인 기억력, 지성, 합리성, 사회적 기술을 상실시키고 정상적인 감정 반응에 심각한 장애를 일으킨다. 그래서 치매는 매우 고통스러울 수 있는 여러 가지 행동 및 심리적 증상을 종종 유발한다. 여기에는 불면증이나 우울증, 환각, 갑작스러운 동요나 공격적인 행동, 가족을 알아보지 못하거나 장소의 혼란으로 화장실 조차 못 가는 상태 등이 포함될 것이다. 치매는 사람들의 기억, 성격 및 삶의 질을 빼앗아 가지만 완치할 치료법은 아직 없다. 이러한 파괴적인 증상으로 부터 안심할 수 있도록 환경 변화에 대한 고통의 원인을 제거하거나 치매의 증상을 완화하고 진행 속도를 지연시키는 것은 매우 현실적인 선택이다. 이러한 선택은 인지기능 약물과 정신행동증상에 대한 약물 치료가 있다. 기억상실 및 혼란.. 2021. 1. 15. 젊은 사람도 치매가 걸리나요? 치매는 주로 65 세 이상의 사람들에게 영향을 주지만 심지어 30 대도 조기 발병 치매로 진단받는다. 젊은 치매의 증상과 유형은 모든 연령대와 마찬가지로 동일하다. 이런 경우 너무 젊어 각기 다른 삶의 영역에서 다양한 방식으로 영향을 받기에 진단 받기가 더 어려울 수 있다. 누구나 때때로 건망증으로 예전보다 약간 달라진 기억력으로 걱정이 많다. 그러나 30~50대에 일상적인 일을 기억하거나 수행하는 능력이 일상 생활에 지장을 준다면 더 젊은 시기에 발병한 치매의 징후 일 수 있다. 혹시 직장생활을 하는데 갑자기 마주친 동료 직원이 누구인지 알지 못하거나 마트에서 물건을 사고 지불하는 방법이 생각나지 않아 당황한 경우가 있나요? 대부분 사회생활이나 일상생활에 자주 어려움을 겪으면 주변의 눈이 .. 2021. 1. 14. 건망증인지 치매인지 감별하는 방법 냉장고 안에 안경을 두고 찾아 헤매는 기억력 저하 상태임 요즘 나이가 들면서 단어가 예전과 달리 빨리 생각이 나지 않고 약속을 깜박해서 화들짝 놀란다. 그래서 '이거 내가 건망증인지 아니면 치매가 아닌가?' 하게 돼 부쩍 걱정하게 된다. 나는 집을 나서기전 항상 현관 앞 바구니에 열쇠, 핸드폰, 가방, 안경을 챙겨 둔다.엘리베이터 타다 가도 코로나19로 착용할 마스크를 깜빡하여 다시 내리는 일도 수두룩하다.장보러 나갈 때도 난방 외출로 돌리고 물건 살 목록을 메모하여 살뜰하게 챙겨서 나가야 한다. 가스 불 잠금 장치는 생사가 달린 문제라 확인하고 또 확인하여도 찜찜하다.그리고 나서도 차를 운전하는 내내 혹시 내가 무엇을 깜빡했는지를 곰곰이 되짚어본다. 일련의 나의 기억력 문제가 노화로 인한 정상적.. 2021. 1. 13. 건강에 자신하던 내가 골절이라니..웬일? 남들이 차고 다닌 것을 호기심으로 본 적만 있었던 반기브스를 착용한 상태임 나이는 못 속이나 보다. 이순을 훌쩍 넘기더니 퇴근 후 집 앞에서 일을 냈다.에잇…..왕 짜증 나네..차 안 거치대에 그냥 두고 온 휴대폰이 뒤늦게 생각났다.뒤 돌아서는 와장창 두 손에 든 것까지 패대기 쳤다.찰나의 실수로 발을 헛디뎌 거꾸로 엎어진 게다....발을 디디려는 데 절뚝거렸다....ㅠㅠ;; 병원에서 X-ray로 확인한 결과 심한 부종과 피하출혈이 있어 약 4주 정도 가료가 요하는 종골의 석출 골절로 진단받았다. 지금은 직장에 진단서를 제출하여 병가를 신청하고 쉬고 있는 중이다. 마침 쉬고 있던 티스토리를 만지작 거리게 되면서 활기를 얻는 중이다. 골절이 심하면 목발을 짚고 걸을 때 뒷꿈치쪽으로 전기에 감전되.. 2021. 1. 13. 치매를 피하기 위해 할 수 있는 일이 있나요? 노화를 피해갈 수 없듯이 어느 누구도 치매로부터 안전하지 않다.내 가족이나 내가 겪을지도 모르는 게 치매이다. 그러나 생활 방식에 따라 실제로 뇌의 치매 과정을 멈출 수 있다. 보건복지부 치매예방센터에서는 다음과 같은 건강한 생활 방식은 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 한다. *** 3가지를 즐길 것을 권장한다.(1. 운동 / 2. 식사 / 3. 독서) 주3회 걷고 생선과 채소를 골고루 먹고 부지런히 읽고 쓰기를 한다. *** 3가지를 피하거나 금지한다. (1.음주 /2. 흡연 /3. 뇌 손상) 술은 한번에 3잔보다 덜 마시고 담배는 끊고 운동시 보호장구를 착용한다. *** 3가지를 챙기고 실행한다.(1. 건강검진 /2. 소통 /3. 치매조기발견) 혈압, 혈당, 콜레스테.. 2021. 1. 13. 이전 1 ··· 4 5 6 7 8 다음
